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1、问:我女儿偶尔叫肚子痛有段时间去儿童医院检查B超显示肠系膜淋巴结炎用抗生素和调节肠道药治疗差多十天有段时间没说痛段时间又叫肚子痛知道该办食欲好 答:肠系膜淋巴结炎种自身免疫行,本病常与上呼吸道感染有联系临床表现发热、腹痛、呕吐或发生腹泻或便秘腹痛有时象绞痛右下腹部也其部位故易误诊急性阑尾炎施行手术时才证明肠系膜淋巴结炎本病多属病毒感染般自痊愈有能反复发作其特点,发作时抗炎对症处理即鉴于肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎等难鉴别旦发作建议医院诊,要随便口服药了事,因作家长难辨别,假肠系膜淋巴结炎延误孩子由上知,鉴于肠系膜淋巴结炎种与上感有有关疾病,平时主要预防受凉感冒即无证据表明其发病与饮食有明显相关当注意饮食卫生必要应该注意排除慢性肠系膜结核性淋巴结炎,其常由结核引起伴肠结核或结核性腹膜炎有结核病接触史临床表现慢性结核毒征、低热、盗汗、倦怠、纳差、腹痛右下腹或左上腹扪及肿大淋巴结压痛明显抗结核治疗般效较好必要时考虑外科手术当孩子无此症状或者无结核病人接触史,基本排除肠系膜淋巴结炎儿童消化系统常见病用消炎药配合超短波理疗止痛、消炎效较好平时应注意少吃生冷食品 儿童肠系膜淋巴结炎多病毒感染常见并发症用太担心注意饮食清淡易消化疼痛发作叫频繁时候建议吃稀饭等半流质甚至流质饮食切忌暴饮暴食淋巴方面疾病看似大病,至今医院及药厂生产药物效能令人满意药充分考虑用化瘀散结、解毒消肿针对疙瘩、肿块、炎症药丸来治找得对了则会者难笔者因工作关系深知药魅力亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被药治得典型病例验证了祖国医药独特之处 儿童感冒诱发肠系膜淋巴结炎 有些感冒发烧孩子总指着肚脐眼周围说肚子疼疼痛剧烈每次感冒发烧基本都会发生腹痛腹部B超显示肠系膜淋巴结肿大结论肠系膜淋巴结炎肠系膜淋巴结炎呢众所周知感冒发烧等细菌感染时淋巴系统细菌入侵初管道而淋巴结抵抗细菌入侵重要门户像过滤器细菌及病毒收集淋巴结内其消灭同时吞噬了毒素及细菌代谢物淋巴结出现炎症反应而肿大由于肠系膜淋巴结主要分布于肠系膜血管周围收集淋巴液范围广因此感冒发烧时肠系膜淋巴结往往较其部位淋巴结容易发炎而肿大引起腹痛肠系膜淋巴结炎多见于7岁下孩子临床上般先有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状出现腹痛、恶心、呕吐等腹痛肚脐周围多见也能比较弥漫非阵发性持续性腹痛孩子说出确切疼痛部位体检时脐部及右下腹有轻压痛范围比较广压痛点固定偶扪及小结节样肿物伴有肌紧张肠系膜淋巴结炎应与下疾病鉴别:1.肠痉挛由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起阵发性或间隙性腹痛表现突发作阵发性腹痛脐周多见每次持续时间等数分钟至数十分钟时痛时止全身情况均较好间歇期患儿常般无明显发热即使经治疗肠痉挛也应几十分钟或几小时内自愈病程超过6小时持续腹痛出现发热、恶心等伴随症状则应考虑能存腹部器质性病变2.阑尾炎阑尾炎由于阑尾发炎引发疾病起病初期疼痛多位于脐周几小时疼痛逐渐转移右下腹疼痛较厉害运动或深呼吸会加剧孩子大多剧烈哭闹般先腹痛发热同时伴有恶心、便秘或腹泻;查体右下腹有压痛甚至有反跳痛及肌紧张;白细胞总数及性增高腹部B超显示阑尾肿胀甚至右下腹积液3.Meckel憩室炎 Meckel憩室肠发育过程所遗留下种先天性畸形位于回肠末段因此当憩室发炎时疼痛多位于右下腹少数偏向腹部多伴有发热、恶心、呕吐大便能带有血液常与阑尾炎难鉴别4.肠虫症饮食卫生条件较差儿童易患经常出现定时腹痛脐周重发作时似肠痉挛患儿常抱腹翻滚喊叫腹部看或触肠型及蠕动波肌注解痉挛药物阿托品缓解驱虫药物排虫根治由于肠系膜淋巴结炎多由链球菌血行感染所致因此治疗上先静脉滴注抗生素或用清热解毒剂等抗炎治疗同时密切观察腹部体征变化般治疗无效腹痛加重难与阑尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鉴别时仍宜剖腹探查 问:我女儿偶尔叫肚子痛有段时间去儿童医院检查B超显示肠系膜淋巴结炎用抗生素和调节肠道药治疗差多十天有段时间没说痛段时间又叫肚子痛知道该办食欲好 答:肠系膜淋巴结炎种自身免疫行,本病常与上呼吸道感染有联系临床表现发热、腹痛、呕吐或发生腹泻或便秘腹痛有时象绞痛右下腹部也其部位故易误诊急性阑尾炎施行手术时才证明肠系膜淋巴结炎本病多属病毒感染般自痊愈有能反复发作其特点,发作时抗炎对症处理即鉴于肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎等难鉴别旦发作建议医院诊,要随便口服药了事,因作家长难辨别,假肠系膜淋巴结炎延误孩子由上知,鉴于肠系膜淋巴结炎种与上感有有关疾病,平时主要预防受凉感冒即无证据表明其发病与饮食有明显相关当注意饮食卫生必要应该注意排除慢性肠系膜结核性淋巴结炎,其常由结核引起伴肠结核或结核性腹膜炎有结核病接触史临床表现慢性结核毒征、低热、盗汗、倦怠、纳差、腹痛右下腹或左上腹扪及肿大淋巴结压痛明显抗结核治疗般效较好必要时考虑外科手术当孩子无此症状或者无结核病人接触史,基本排除肠系膜淋巴结炎儿童消化系统常见病用消炎药配合超短波理疗止痛、消炎效较好平时应注意少吃生冷食品 儿童肠系膜淋巴结炎多病毒感染常见并发症用太担心注意饮食清淡易消化疼痛发作叫频繁时候建议吃稀饭等半流质甚至流质饮食切忌暴饮暴食淋巴方面疾病看似大病,至今医院及药厂生产药物效能令人满意药充分考虑用化瘀散结、解毒消肿针对疙瘩、肿块、炎症药丸来治找得对了则会者难笔者因工作关系深知药魅力亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被药治得典型病例验证了祖国医药独特之处 儿童感冒诱发肠系膜淋巴结炎 有些感冒发烧孩子总指着肚脐眼周围说肚子疼疼痛剧烈每次感冒发烧基本都会发生腹痛腹部B超显示肠系膜淋巴结肿大结论肠系膜淋巴结炎肠系膜淋巴结炎呢众所周知感冒发烧等细菌感染时淋巴系统细菌入侵初管道而淋巴结抵抗细菌入侵重要门户像过滤器细菌及病毒收集淋巴结内其消灭同时吞噬了毒素及细菌代谢物淋巴结出现炎症反应而肿大由于肠系膜淋巴结主要分布于肠系膜血管周围收集淋巴液范围广因此感冒发烧时肠系膜淋巴结往往较其部位淋巴结容易发炎而肿大引起腹痛肠系膜淋巴结炎多见于7岁下孩子临床上般先有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状出现腹痛、恶心、呕吐等腹痛肚脐周围多见也能比较弥漫非阵发性持续性腹痛孩子说出确切疼痛部位体检时脐部及右下腹有轻压痛范围比较广压痛点固定偶扪及小结节样肿物伴有肌紧张肠系膜淋巴结炎应与下疾病鉴别:1.肠痉挛由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起阵发性或间隙性腹痛表现突发作阵发性腹痛脐周多见每次持续时间等数分钟至数十分钟时痛时止全身情况均较好间歇期患儿常般无明显发热即使经治疗肠痉挛也应几十分钟或几小时内自愈病程超过6小时持续腹痛出现发热、恶心等伴随症状则应考虑能存腹部器质性病变2.阑尾炎阑尾炎由于阑尾发炎引发疾病起病初期疼痛多位于脐周几小时疼痛逐渐转移右下腹疼痛较厉害运动或深呼吸会加剧孩子大多剧烈哭闹般先腹痛发热同时伴有恶心、便秘或腹泻;查体右下腹有压痛甚至有反跳痛及肌紧张;白细胞总数及性增高腹部B超显示阑尾肿胀甚至右下腹积液3.Meckel憩室炎 Meckel憩室肠发育过程所遗留下种先天性畸形位于回肠末段因此当憩室发炎时疼痛多位于右下腹少数偏向腹部多伴有发热、恶心、呕吐大便能带有血液常与阑尾炎难鉴别4.肠虫症饮食卫生条件较差儿童易患经常出现定时腹痛脐周重发作时似肠痉挛患儿常抱腹翻滚喊叫腹部看或触肠型及蠕动波肌注解痉挛药物阿托品缓解驱虫药物排虫根治由于肠系膜淋巴结炎多由链球菌血行感染所致因此治疗上先静脉滴注抗生素或用清热解毒剂等抗炎治疗同时密切观察腹部体征变化般治疗无效腹痛加重难与阑尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鉴别时仍宜剖腹探查。

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